ASD (difetto del setto atriale), malattie cardiache nei bambini

Difetto del setto interatriale o ASD, è anche noto come perdita della camera cardiaca. Questa condizione è una cardiopatia congenita che esiste dal neonato o è congenita. Si chiama perdita della camera cardiaca, perché nell'ASD, il muro che dovrebbe rivestire l'atrio sinistro e l'atrio destro non si chiude completamente o c'è un buco. Questa condizione non sempre causa sintomi e può anche chiudersi da sola se il buco nel cuore è piccolo. Tuttavia, se il foro è abbastanza grande, il rischio di danni cardiaci e polmonari può aumentare. Per evitare questo rischio, l'ASD può essere trattato chirurgicamente.

**Motivo Difetto del setto atriale o ASD**

La presenza di un foro nella parete atriale del cuore è in realtà una condizione normale, se si verifica nel feto. Questo foro serve a modificare il flusso del sangue, in modo che il sangue esca dai polmoni. È solo che, quando nasce il bambino, il buco non serve più. Quindi, in condizioni normali, si chiuderà da solo, entro poche settimane o mesi dopo la nascita. Nei bambini con ASD, il foro non si chiude da solo o il foro è più grande di quanto dovrebbe essere. Questo fa sì che il flusso sanguigno nel cuore sia disturbato. In condizioni normali, il lato sinistro del cuore pomperà solo il sangue dal cuore al resto del corpo e il lato destro del cuore pompa il sangue ai polmoni. Nei bambini con ASD, il sangue che dovrebbe fluire sul lato sinistro del cuore, può cambiare la direzione del flusso verso il lato destro del cuore e mescolarsi, quindi nei polmoni. Se il foro è abbastanza grande, l'eccesso di flusso sanguigno ai polmoni farà lavorare di più il cuore e i polmoni. Nel tempo, questa condizione può danneggiare questi due organi vitali.

I sintomi dell'ASD non si fanno sempre sentire

La dimensione dell'ASD e la sua posizione determineranno i sintomi che possono comparire. Inoltre, non tutti i bambini che hanno l'ASD sperimenteranno determinati sintomi. Molti di loro possono crescere bene con un peso normale. Sfortunatamente, non tutti i bambini si sentono allo stesso modo. Nei bambini con ASD moderatamente grave, possono comparire diversi sintomi, come:

Poco appetito
La crescita non è ottimale
Mi sento sempre debole e stanco
Ha il fiato corto
Avere disturbi polmonari e infezioni come la polmonite

Se non trattata precocemente, l'ASD può anche causare problemi cardiaci più avanti nella vita, come disturbi del ritmo cardiaco o aritmie e disturbi del pompaggio cardiaco. I bambini che crescono con ASD sono anche a maggior rischio di ictus più avanti nella vita. Perché, i blocchi nei vasi sanguigni possono spostarsi attraverso i fori nelle pareti degli atri del cuore, portando al cervello. L'ipertensione polmonare o l'ipertensione nei polmoni possono verificarsi anche in pazienti con ASD che sono piuttosto gravi, entrano nella vecchiaia e la condizione non è stata trattata.

L'ASD può essere trattato?

Il rischio di complicazioni che sono state menzionate sopra, fa sì che i medici generalmente consigliano ai bambini con ASD di sottoporsi a procedure di chiusura il prima possibile. Tuttavia, prima che l'ASD si chiuda, il medico lo monitorerà per un certo periodo di tempo, per vedere se il foro può chiudersi da solo. Durante il periodo di monitoraggio, il medico stabilirà anche il momento più appropriato per iniziare il trattamento e vedere la possibilità di altre malattie cardiache congenite subite. Per trattare l'ASD, ci sono tre fasi che verranno eseguite dai medici, vale a dire la somministrazione di farmaci, la chirurgia e le cure di follow-up.

1. Somministrazione di farmaci

Dare farmaci non chiuderà il buco nella parete del cuore. Tuttavia, l'effetto può aiutare ad alleviare i sintomi che si avvertono. I farmaci possono anche essere usati per ridurre il rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico. Anche il tipo di farmaco somministrato può variare, come i beta-bloccanti, utilizzati per mantenere il ritmo del battito cardiaco, o gli anticoagulanti, utilizzati per ridurre il rischio di formazione di blocchi nei vasi sanguigni.

2. Operazione

La chirurgia viene solitamente eseguita per chiudere un ASD di dimensioni medio-grandi. Tuttavia, questa procedura non è raccomandata per i pazienti con ASD con ipertensione polmonare. Perché la chirurgia può effettivamente peggiorare la condizione. Esistono due tipi di operazioni che possono essere eseguite per chiudere un ASD, ovvero:

• Cateterismo cardiaco

Questa procedura viene eseguita dai medici inserendo un tubo del catetere in una vena all'inguine. Il tubo verrà quindi inserito continuamente fino a raggiungere il cuore. Questo tubo è uno strumento per mettere una copertura speciale sul cuore che perde. Nel tempo, intorno alla copertura crescerà nuovo tessuto, che sigillerà in modo permanente il foro.

Questa procedura viene solitamente eseguita per ASD non troppo grandi.

• Chirurgia a cuore aperto

Questa operazione viene eseguita in anestesia generale. Il medico aprirà un percorso dal torace, per chiudere l'ASD usando un materiale speciale. Questa procedura è comunemente usata per trattare l'ASD che non può essere trattato con altri trattamenti.

3. Assistenza di follow-up

Per mantenere le condizioni del cuore, è necessario eseguire ulteriori trattamenti. I pazienti che in precedenza avevano ASD, saranno istruiti a sottoporsi a esami di routine utilizzando un elettrocardiogramma (ECG) o un record cardiaco, qualche tempo dopo la dimissione dall'ospedale, un anno dopo e altre volte come raccomandato dal medico. È inoltre necessario che gli adulti che hanno subito una procedura di chiusura dell'ASD abbiano un controllo di routine annuale per verificare la presenza di segni di complicanze, come ipertensione polmonare, disturbi del ritmo cardiaco (aritmie), insufficienza cardiaca o danni alla camera cardiaca. [[Articolo correlato]]

Prendersi cura di un bambino con ASD

Tutti i bambini con ASD necessitano di cure speciali da parte di un cardiologo pediatrico. La maggior parte dei bambini che hanno avuto una procedura di chiusura dell'ASD crescono sani. Dopo la procedura chirurgica, il medico somministrerà antibiotici per prevenire l'infezione della parete cardiaca o quella che viene comunemente definita endocardite batterica. Se diagnosticati e trattati precocemente, i bambini che hanno avuto l'ASD cresceranno molto bene. Inoltre, non richiedono troppi controlli di follow-up. I problemi di solito sorgono più spesso quando l'ASD viene rilevato in età avanzata e non viene proseguito con il trattamento. Possono sorgere problemi anche se sorgono complicazioni dopo l'esecuzione della procedura di chiusura dell'orifizio. Nei bambini che hanno complicazioni, è richiesto un esame di follow-up più rigoroso da parte di un medico. Inoltre, il medico fornirà anche consigli sui passi che devono essere presi dai genitori, per curare i bambini con ASD.