Nel trattamento dei sintomi della psicosi nei pazienti schizofrenici o bipolari, i medici possono prescrivere farmaci chiamati antipsicotici. Tuttavia, come droghe pesanti, alcuni antipsicotici possono scatenare effetti collaterali chiamati sintomi extrapiramidali. Come sono i sintomi extrapiramidali?
Cosa sono i sintomi extrapiramidali ed extrapiramidali?
L'extrapiramidale è una rete neurale nel cervello responsabile della regolazione del controllo motorio e della coordinazione. Nell'extrapiramidale, ci sono unità strutturali chiamate gangli della base. I gangli della base svolgono quindi anche un ruolo importante nella funzione motoria e richiedono la dopamina per funzionare. La funzione dei gangli della base può essere "compromessa" a causa dell'uso di farmaci chiamati antipsicotici. Gli antipsicotici sono prescritti dai medici per trattare i sintomi della psicosi, come allucinazioni e deliri, che sono spesso vissuti da persone con schizofrenia, depressione bipolare e psicotica. I farmaci antipsicotici funzionano legandosi ai recettori della dopamina nel sistema nervoso centrale, bloccando anche la dopamina. L'attività antipsicotica è a rischio di far mancare la dopamina ai gangli della base. Di conseguenza, il paziente sperimenterà sintomi chiamati sintomi extrapiramidali. Il gruppo degli antipsicotici che è più a rischio di scatenare sintomi extrapiramidali è quello degli antipsicotici tipici o degli antipsicotici di prima generazione. Tuttavia, altri antipsicotici rappresentano ancora un rischio di scatenare questi sintomi nei pazienti.
Come sono i sintomi extrapiramidali?
Il movimento incontrollato è un sintomo extrapiramidale I sintomi extrapiramidali sono spesso indicati come disturbi del movimento indotti da farmaci. Come suggerisce il nome, i sintomi extrapiramidali possono essere caratterizzati da problemi di movimento come:
- Movimento incontrollato
- Tremore
- contrazione muscolare
I sintomi extrapiramidali rischiano di diventare gravi e di interferire con le attività quotidiane. Di conseguenza, i pazienti hanno difficoltà a muoversi, comunicare con gli altri e svolgere le attività quotidiane. Il trattamento tempestivo dei sintomi extrapiramidali può ridurre il rischio di effetti collaterali più gravi nei pazienti con questo farmaco.
Sintomi extrapiramidali per i quali il paziente è a rischio
Ci sono diversi sintomi extrapiramidali che possono verificarsi a seguito dell'assunzione di antipsicotici:
1. Acatisia
L'acatisia è caratterizzata da irrequietezza, non vuole stare fermo e fa desiderare sempre al paziente di muoversi. Il paziente muoverà le gambe, andrà avanti e indietro, oscillerà le gambe o si strofinerà il viso per alleviare l'ansia.
2. Parkinsonismo
Il parkinsonismo si riferisce a sintomi che ricordano la malattia di Parkinson. Il sintomo più comune riscontrato è la rigidità muscolare delle gambe. I pazienti possono anche sperimentare tremori, aumento della produzione di saliva, movimenti lenti o cambiamenti nella postura e nell'andatura. I sintomi del parkinsonismo si verificano lentamente. Di solito, i pazienti iniziano a sentire i sintomi pochi giorni dopo l'assunzione di antipsicotici. Si stima che il 20-40% dei pazienti che assumono antipsicotici sia a rischio di sviluppare sintomi simili al morbo di Parkinson.
3. Sindrome neurolettica maligna
La sindrome neurolettica maligna (SNM) inizia con rigidità muscolare e febbre, seguite poi da sonnolenza o confusione. I pazienti sono anche a rischio di convulsioni e problemi con il funzionamento del sistema nervoso. Questi rari sintomi extrapiramidali di solito compaiono immediatamente, ad esempio entro poche ore dall'assunzione di farmaci antipsicotici.
4. Discinesia tardiva
Discinesia tardiva È un sintomo extrapiramidale caratterizzato da movimenti facciali involontari ma ripetitivi. Alcuni esempi di sintomi
discinesia tardiva Questi sono movimenti di torsione della lingua, movimenti di masticazione, degustazione di labbra, guance gonfie e smorfie. Il paziente può anche sperimentare cambiamenti nell'andatura, movimenti a scatti o scrollare le spalle.
5. Distonia
La distonia è un movimento caratterizzato da contrazioni muscolari involontarie e torsioni. Questi sintomi extrapiramidali possono causare movimenti o posizioni dolorose.
Gestione dei sintomi extrapiramidali
La gestione dei sintomi extrapiramidali tende ad essere difficile. Il motivo è che i farmaci che scatenano questi sintomi possono causare vari effetti collaterali. Anche gli effetti collaterali in ciascun paziente possono essere diversi. Di solito, il trattamento principale per i sintomi extrapiramidali è la sostituzione del farmaco o eventualmente la riduzione della dose del farmaco. Il medico può anche prescrivere altri tipi di farmaci per trattare i sintomi, insieme agli antipsicotici. Le modifiche al dosaggio del farmaco devono essere effettuate solo da un medico. La modifica della dose del farmaco senza la supervisione di un medico può causare altri effetti collaterali. Pertanto, se si avvertono effetti collaterali extrapiramidali dopo l'assunzione di antipsicotici, si consiglia vivamente di consultare un medico. Chiedi a un parente di accompagnarti a vedere un medico. [[Articolo correlato]]
Note da SehatQ
Gli extrapiramidali possono essere compromessi come effetto collaterale dell'assunzione di antipsicotici. Se si verifica uno dei sintomi extrapiramidali di cui sopra dopo la prescrizione di un antipsicotico, si consiglia vivamente di consultare un medico.
Il movimento incontrollato è un sintomo extrapiramidale I sintomi extrapiramidali sono spesso indicati come disturbi del movimento indotti da farmaci. Come suggerisce il nome, i sintomi extrapiramidali possono essere caratterizzati da problemi di movimento come: 
