Salute

3 procedure di chirurgia dell'idrocele per trattare i problemi ai testicoli

Un idrocele è una condizione anormale in cui il rivestimento del testicolo si riempie di liquido, causando gonfiore dello scroto. Gli idroceli sono comuni nei neonati e possono andare via da soli. Negli uomini adulti, un idrocele può derivare da un'infiammazione causata da lesioni, infezioni o ostruzione dei dotti spermatici e dello scroto. Anche le ernie si verificano spesso insieme agli idroceli. Poiché possono andare via da soli, gli idroceli non richiedono un trattamento speciale. Tuttavia, in alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico quando si verificano le seguenti circostanze:
  • Difficile distinguere l'idrocele dall'ernia
  • L'idrocele non va via da solo
  • Il gonfiore è troppo grande quindi è difficile esaminare i testicoli
  • Sospetto di associazione dell'idrocele con un'altra malattia, come un tumore o una torsione (torsione del testicolo)
  • Dolore e disagio dovuti al gonfiore dello scroto
  • infertilità
  • Ragioni estetiche
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Procedura di chirurgia dell'idrocele

Esistono tre tipi di procedure di chirurgia dell'idrocele che possono essere eseguite. Questa procedura ha metodi diversi, a seconda della condizione che causa l'idrocele. Queste procedure includono:

1. Inguinale

Questa procedura è ampiamente utilizzata nei casi pediatrici, dove è legato il canale che causa l'idrocele (processus vaginalis). Negli adulti, questa procedura viene eseguita se l'idrocele è associato a un tumore testicolare.

2. Scrotale

In questa procedura, viene praticata un'incisione nel rivestimento del testicolo (tunica vaginalis), quindi viene inserito un tubo drenare per eliminare tutto il liquido. Il sacco idrocele viene quindi suturato per prevenire il ripetersi. Se necessario, lo strato di avvolgimento verrà rimosso completamente. Questa procedura non deve essere eseguita se si sospetta una neoplasia. Ampiamente usato nel caso del tipo idrocele non comunicante cronica nei bambini.

3. Scleroterapia

Questa procedura è una terapia aggiuntiva. Nella scleroterapia, il fluido viene prelevato usando una siringa, quindi seguito dall'iniezione di una soluzione di tetraciclina o doxiciclina che dovrebbe chiudere il canale che causa l'idrocele. La scleroterapia viene eseguita se l'intervento chirurgico non è possibile. Tuttavia, questa procedura non è una terapia definitiva a causa dell'alto tasso di recidiva.

Complicazioni di idrocele

Come tutti gli interventi chirurgici, la chirurgia dell'idrocele comporta il rischio di complicanze sebbene sia rara. Le complicazioni che possono derivare dalla chirurgia dell'idrocele includono:
  • Gonfiore, disagio e lividi nello scroto per diversi giorni dopo l'intervento (provati da quasi tutti i pazienti).
  • Il testicolo operato si sente più spesso dell'altro testicolo sano (a causa della tecnica chirurgica). Questa sensazione densa non scompare dopo l'intervento chirurgico ed è vissuta da quasi tutti i pazienti.
  • L'accumulo di un coagulo di sangue (ematoma) intorno al testicolo può scomparire da solo o può richiedere un intervento chirurgico per rimuovere il coagulo (si verifica in 1 paziente su 10).
  • Infezione nel sito chirurgico (circa 1 persona su 10)
  • Ricompare l'idrocele (in 1 persona su 50)
  • Dolore cronico ai testicoli o allo scroto (in 1 persona su 50)
  • Sanguinamento
  • Infertilità a causa di danni ai tessuti intorno ai testicoli
  • Lesione ai nervi
  • Complicazioni che possono verificarsi a causa dell'anestesia generale (1 su 50 persone)
Dopo aver subito un intervento di idrocele, nel recupero postoperatorio devono essere considerate le seguenti cose:
  • Controllo postoperatorio in modo che il medico possa valutare la guarigione della ferita.
  • I primi giorni, l'area genitale sarà gonfia e dolente. Durante la fase di guarigione, lo scroto sarà avvolto in una benda. Usa biancheria intima che possa sostenere lo scroto per ridurre il disagio.
  • I primi giorni, applica un impacco freddo per 10-15 minuti per ridurre il gonfiore e il dolore.
  • Evita di fare il bagno e nuotare. Il bagno è consentito 24-48 ore dopo l'intervento chirurgico purché la ferita chirurgica sia mantenuta asciutta.
  • Le attività quotidiane possono essere svolte come di consueto
  • Evitare di sollevare oggetti pesanti o esercizi faticosi durante la guarigione
  • Intorno alle 6 settimane della fase di guarigione, i rapporti sessuali dovrebbero essere prima evitati.
  • Gli idroceli possono ripresentarsi a causa del gonfiore postoperatorio entro il primo mese.
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