La tetralogia di Fallot (TOF) è un tipo complesso di difetto cardiaco congenito nei neonati. Questa condizione è piuttosto rara e colpisce 5 bambini su 10.000. La TOF viene solitamente diagnosticata durante l'infanzia, ma in alcuni casi la condizione viene rilevata solo nell'età adulta, a seconda della gravità del difetto cardiaco e dei sintomi del paziente. In realtà, qual è la Tetralogia di Fallot? Come gestirlo?
Che cos'è tetralogia di Fallot? La tetralogia di Fallot è una rara cardiopatia congenita costituita da quattro combinazioni di cardiopatie congenite. Questi disturbi includono:
- C'è un foro nel rivestimento che riveste le due camere cardiache inferiori (ventricoli). Questa condizione è anche conosciuta come difetto del setto ventricolare (VSD).
- Restringimento della valvola polmonare e delle arterie polmonari. Questa condizione è anche conosciuta come stenosi polmonare.
- Le valvole nella vena aortica si allargano in modo che possa drenare il sangue da entrambi i lati delle camere cardiache. Normalmente, l'aorta drena il sangue solo dalla camera cardiaca sinistra.
- Ispessimento della parete ventricolare destra. Questa condizione è nota anche come ipertrofia ventricolare.
Questi quattro disturbi interrompono la struttura del cuore e fanno sì che il sangue pompato dal cuore al resto del corpo contenga bassi livelli di ossigeno. Pertanto, la pelle del bambino apparirà blu a causa dei bassi livelli di ossigeno nel corpo. I pazienti con TOF possono manifestare una varietà di sintomi, a seconda della gravità del difetto cardiaco che hanno. Questi sintomi possono includere:
- Colorazione bluastra della pelle causata da bassi livelli di ossigeno (cianosi)
- Mancanza di respiro e respirazione rapida, specialmente durante l'allattamento o l'esercizio fisico
- Svenire
- Unghie delle mani e dei piedi anormalmente arrotondate (bastonare le dita)
- Difficile ingrassare
- Si stanca facilmente quando si gioca o si fa esercizio
- piagnucolare
- Piangere a lungo
- Suono cardiaco anomalo
Inoltre, i bambini hanno spesso anche attacchi di cianosi (
incantesimi). Un attacco di cianosi è una condizione in cui il paziente sviluppa improvvisamente una sfumatura bluastra sulla pelle, sulle labbra e sulle unghie dopo aver pianto, allattato al seno o quando è irrequieto. Questa condizione è generalmente riscontrata nei bambini di età compresa tra 2 e 4 mesi. I bambini più piccoli o più grandi tendono ad accovacciarsi quando si verificano attacchi di cianosi o mancanza di respiro. L'accovacciamento può aumentare la pressione sanguigna ai polmoni e alleviare i sintomi del paziente.
Perché si verifica la Tetralogia di Fallot? Fino ad ora, la causa della Tetralogia di Fallot è ancora sconosciuta. In alcuni casi, TOF può verificarsi a causa di malattie genetiche. I pazienti con sindrome di Down o sindrome di DiGeorge sono più suscettibili a queste condizioni. Inoltre, si ritiene che il TOF sia causato da fattori ambientali diversi dalla genetica. Alcuni fattori che possono aumentare il rischio di Tetralogia di Fallot includono:
- Malattie infettive virali durante la gravidanza, come la rosolia.
- Madri che hanno consumato alcol durante la gravidanza.
- Alimentazione materna inadeguata durante la gravidanza.
- Età della madre superiore a 40 anni al momento della gravidanza.
- La madre ha una storia di malattia simile.
Come affrontare la Tetralogia di Fallot? I bambini con questa condizione richiedono un intervento chirurgico subito dopo la nascita del bambino. Durante l'intervento, il medico allargherà o sostituirà la valvola polmonare e dilaterà le arterie polmonari. Il medico rattopperà anche il foro nel rivestimento che collega i due ventricoli del cuore. Ciò migliorerà il flusso sanguigno ai polmoni e al resto del corpo. La maggior parte dei bambini tornerà in attività e sarà in grado di funzionare normalmente dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, sono ancora necessarie consultazioni regolari con un cardiologo per monitorare lo sviluppo e altre condizioni cardiache che possono insorgere man mano che il bambino cresce. I pazienti adulti possono richiedere un intervento chirurgico o altri trattamenti medici se sono presenti problemi cardiaci.