Salute

L'alta bilirubina nei bambini può causare questa condizione pericolosa

È una reazione normale se la madre va nel panico quando vede il suo bambino che soffre di ittero ittero. Tuttavia, tieni presente che l'ittero nei neonati è una condizione normale che si verifica spesso all'età di 2-3 giorni, ed è causata da alti livelli di bilirubina nei neonati. Sulla base dei dati dell'Associazione indonesiana di pediatri (IDAI), 6 bambini sani su 10 soffrono di ittero nelle prime settimane di vita. Le madri devono prestare attenzione se il livello di bilirubina di un neonato raggiunge più di 12 mg/dL in base ai risultati dei test di laboratorio. Le madri dovrebbero aumentare l'assunzione di liquidi (latte materno) quando il livello di bilirubina nel bambino è alto fino a 15 mg/dL. Tuttavia, se il bambino ha un livello di bilirubina di 20 mg/dL o più, si consiglia al bambino di sottoporsi immediatamente alla terapia della luce. ittero Se non trattata, può causare kernittero.

Quali sono le cause della bilirubina alta nei bambini?

Dopo il parto, il bambino di solito deve rimanere in ospedale per almeno 48 ore. Questo ha lo scopo di monitorare i suoi livelli di bilirubina ogni 8-12 ore nelle prime 48 ore di vita. Prima di lasciare l'ospedale dopo il parto, di solito ti verranno forniti i risultati del test della bilirubina del bambino. Anche se i risultati sono normali, devi comunque monitorare lo sviluppo del bambino perché la bilirubina del bambino di solito raggiunge il suo picco massimo a 3-5 giorni di età. Il kernittero stesso si verifica quando i livelli di bilirubina del bambino sono troppo alti per penetrare i confini tra i vasi sanguigni e il tessuto cerebrale. Questa condizione è quasi sempre associata a ittero grave o non trattata immediatamente. Cause di bilirubina alta nei neonati che sono ben oltre i limiti normali, vale a dire:
  • Danno al fegato
  • La distruzione dei globuli rossi nei bambini, di solito perché il gruppo sanguigno della madre non è lo stesso del gruppo sanguigno del bambino
  • Bambini nati prematuramente, di solito prima delle 37 settimane di gestazione
  • Produzione di bilirubina nettamente aumentata
  • Sindrome di Gilbert
  • C'è un blocco nel dotto biliare
Alcuni bambini hanno anche fattori di rischio per lo sviluppo ittero casi gravi che portano a kernicterus, tra cui:
  • Madre e bambino non hanno lo stesso gruppo sanguigno
  • I bambini mancano di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD), un enzima che aiuta i globuli rossi a funzionare come dovrebbero
  • Bambini nati con un peso ridotto
  • Bambini nati prematuramente
  • Sepsi e meningite
  • Bambini che hanno il colore della pelle scuro in modo che il giallo nei bambini sia difficile da rilevare
  • Pigro ad allattare o ha difficoltà nel processo di allattamento al seno
  • Avere un membro della famiglia che ha avuto l'ittero
  • Sperimentare un infortunio a causa di un parto difficile
Anche così, i bambini con i suddetti fattori di rischio possono ancora vivere sani se: ittero subito viene rapidamente individuato e trattato. Pertanto, non dovresti indugiare a controllare il livello di bilirubina del bambino al medico o all'ospedale più vicino se sospetti segni di ittero nei neonati. [[Articolo correlato]]

Cos'è il kernittero?

Il kernittero è un danno cerebrale che si verifica a causa di livelli troppo alti di bilirubina nel sangue del bambino. Questa condizione può causare difetti nel bambino, come paralisi cerebrale atetoide, sordità, danni alla vista, ai denti e (a volte) intellettualmente. I sintomi del kernittero che di solito si osservano nei neonati sono:
  • Un corpo rigido, o anche troppo floscio
  • Un suono di pianto acuto e continuo
  • Movimenti oculari del bambino strani o non coordinati
  • Il corpo del bambino è curvato come un arco, dove la testa, il collo e i talloni sono piegati all'indietro, mentre il resto del corpo è piegato in avanti
  • Crisi
  • C'è un nodulo sulla corona del bambino
Leggi anche: Differenze nell'ittero nei bambini con Kernicterus

Quali sono le complicazioni del kernittero?

Come spiegato sopra, il kernittero causato da alti livelli di bilirubina nel bambino può portare a gravi problemi di salute, in particolare danni al cervello. Complicazioni dovute al kernittero stesso, tra cui:
  • Danni all'udito o difficoltà a elaborare i suoni
  • Problemi di vista
  • Denti e mascella non sviluppati
  • Denti che sembrano pieni di macchie
  • Problemi di mobilità dovuti a danni cerebrali
  • Disturbi intellettivi e dello sviluppo, come la dislessia
  • Disturbo dello spettro autistico
  • Epilessia
  • Anomalie nella concentrazione e nel comportamento del bambino
Uguale a ittero, kernittero nei neonati deve essere trattato immediatamente. In caso contrario, non è impossibile che il bambino sia in una fase di coma fino alla morte.

Come trattare la bilirubina alta nei bambini?

Forse hai sentito parlare di asciugare i bambini al sole per abbassare i loro livelli di bilirubina. Tuttavia, la condizione di bilirubina elevata nei neonati con livelli da moderati a gravi dovrebbe ricevere immediatamente assistenza medica. Di seguito sono riportati alti livelli di bilirubina nei neonati in base alla loro età:
  • Più di 10 mg/dL per i bambini di età inferiore a 1 giorno
  • Più di 15 mg/dL per i bambini di 1-2 giorni
  • Più di 18 mg/dL per i bambini di 2-3 giorni
  • Più di 20 mg/dL per i bambini di età superiore a 3 giorni
Leggi anche: Bilirubina normale nei bambini, i genitori hanno bisogno di livelli limite Le manipolazioni che possono essere eseguite per ridurre i livelli elevati di bilirubina nei neonati sono:

1. Terapia della luce (fototerapia)

La terapia della luce viene eseguita ponendo il bambino sotto una luce speciale per modificare la molecola di bilirubina in modo che possa essere escreta attraverso l'urina e le feci. Durante questo processo, al bambino è consentito indossare solo un pannolino e una protezione per gli occhi.

2. Trasfusione di immunoglobuline

Se l'elevata bilirubina nei neonati provoca ittero a causa delle differenze nei gruppi sanguigni Rhesus dei neonati e delle madri, questa condizione può essere trattata con trasfusioni di immunoglobuline. La somministrazione di immunoglobuline (IVIg) può aiutare a ridurre il numero di anticorpi del corpo materno che attaccano il sangue del bambino in modo che ittero può essere risolto.

3. Trasfusione di sangue sostitutivo

Le trasfusioni di sangue sostitutivo vengono eseguite solo se il bambino ha un ittero grave che non può essere trattato con altri mezzi. Questo metodo viene eseguito prelevando una piccola porzione di sangue dal corpo del bambino e quindi sostituendola con sangue di donatore, il processo viene ripetuto fino a quando il livello di bilirubina è normale. Per prevenire complicazioni dovute all'alta bilirubina nei bambini, puoi consultare immediatamente un medico quando trovi sintomi chattando con un medicoqui. Scarica l'app SehatQ ora su App Store e Google Play.
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