La tubercolosi (TB) è ampiamente conosciuta come una malattia che attacca gli organi interni dei polmoni. Ma in casi più rari, questa malattia può infettare anche organi esterni ai polmoni (extrapolmonari), ad esempio sulla pelle o noti come tubercolosi cutanea. La tubercolosi cutanea, nota anche come tubercolosi cutanea, è un'infezione della pelle causata dagli stessi batteri che causano la tubercolosi polmonare, vale a dire Mycobacterium tuberculosis. Questo stesso batterio ha quattro specie, vale a dire: M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, e M. microti, che possono portare alla tubercolosi cutanea. Simile alla tubercolosi polmonare, anche la tubercolosi cutanea si trova solitamente in aree dove ci sono molte persone con tubercolosi polmonare. Tuttavia, il numero di pazienti con tubercolosi cutanea è molto piccolo, pari solo all'1-2% del totale dei pazienti con tubercolosi extrapolmonare.
I sintomi della tubercolosi cutanea
La tubercolosi cutanea può verificarsi quando i batteri della tubercolosi infettano la superficie della pelle. Questa infezione può verificarsi in vari scenari, come l'infezione diretta della pelle, i batteri che si diffondono alla pelle degli organi sottocutanei colpiti dalla tubercolosi prima o attraverso la circolazione sanguigna e linfatica. Quando hai la tubercolosi cutanea, i sintomi che compaiono possono variare in base alle condizioni del tuo corpo. La stessa tubercolosi cutanea è classificata in due tipi, ovvero la tubercolosi cutanea primaria e secondaria. La tubercolosi cutanea primaria nelle persone che hanno avuto altri tipi di tubercolosi o che sono state iniettate con il vaccino BCG è caratterizzata da piccoli noduli che si sviluppano in lesioni simili a lesioni indolori note come tubercolosi. Mentre nelle persone che sono state infettate da tubercolosi o iniettate con BCG, le lesioni che compaiono di solito sono papule che si sviluppano in tessuto ipercheratosico e cicatriziale nel corso degli anni. Nel frattempo, la tubercolosi cutanea secondaria è la riattivazione di vecchie lesioni o lo sviluppo di lesioni primarie della tubercolosi in una forma più cronica. Rispetto alla tubercolosi cutanea primaria, la tubercolosi cutanea secondaria è più comune. Il tipo più comune di tubercolosi cutanea secondaria
L'Associazione Indonesiana di Dermatologi e Venereologi (Perdoski) classifica la tubercolosi cutanea secondaria in quattro tipi, vale a dire: 1. Verrucosa cutanea
Questa tubercolosi cutanea si verifica a causa dell'ingresso di germi direttamente nella pelle con aree cutanee spesso traumatizzate, come ginocchia, gambe e piedi. I sintomi che compaiono sono solitamente sotto forma di striature sulla pelle che sono rossastre e hanno la forma di una falce di luna. 2. Scrofuloderma
A livello globale, la tubercolosi cutanea è la più comune ed è spesso associata alla tubercolosi polmonare. Lo scrofuloderma si verifica a causa dell'esplorazione degli organi sottocutanei, in particolare dei linfonodi, delle articolazioni e delle ossa, e si trova più comunemente sotto le ascelle e il collo. I sintomi di questo tipo di tubercolosi cutanea dipendono da quanto tempo l'hai avuto. Inizialmente, lo scrofuloderma è caratterizzato da linfonodi ingrossati e ingrossati e ascessi, quindi si rompono e formano piaghe che formano tessuto cicatriziale allungato in modo irregolare. Queste piaghe non fanno male, ma possono gonfiarsi. 3. Vulgaris
Questo è un tipo di tubercolosi cutanea che si sviluppa rapidamente e si trova spesso sul viso, sul corpo e sugli arti. La pelle della tubercolosi vulgaris è caratterizzata da grumi bruno-rossastri e può diventare giallastra quando viene premuta. 4. Il miliardario Kutis
Questo tipo è la tubercolosi cutanea cronica che si è diffusa dall'infezione primaria (polmoni) ad altri organi e tessuti attraverso il flusso sanguigno. Il segno della cute miliare è un'eruzione cutanea rossa, chiara, piena di liquido o di pus che può diffondersi in tutto il corpo. Non è facile per i medici riconoscere i sintomi della tubercolosi cutanea perché i segni sono molto simili ad altri problemi della pelle in generale. Pertanto, ti verrà consigliato di eseguire ulteriori test per confermare la diagnosi di tubercolosi cutanea, uno dei quali è una biopsia cutanea o un test di mantoux. Come conoscere la presenza di tubercolosi cutanea?
Prima di tutto, il medico ti esaminerà fisicamente per assicurarsi che ci siano lesioni sulla pelle. Successivamente, il medico eseguirà un esame come il test di Mantoux, in cui viene iniettato un fluido chiamato atubercolina PPD sulla pelle del tuo braccio. Dopo 48-72 ore, il medico esaminerà nuovamente il sito di iniezione per assicurarsi che ci sia o meno un nodulo. Se c'è un nodulo che misura 5-9 mm, allora sei positivo al test per i germi della tubercolosi. Successivamente, è necessario sottoporsi a ulteriori esami, come una radiografia del torace e un esame dell'espettorato. [[Articolo correlato]] Come curare la tubercolosi cutanea?
Proprio come la tubercolosi polmonare, i pazienti con tubercolosi cutanea devono assumere farmaci antitubercolari, che vanno da mesi ad anni a seconda della propria condizione. I farmaci utilizzati includono antibiotici, come isoniazide, rifampicina, pirazinamide ed etambutolo. Quando possibile, le lesioni cutanee da tubercolosi possono essere raccomandate per la rimozione chirurgica. Nel frattempo, nei pazienti con tubercolosi cutanea latente senza sintomi, possono essere somministrati farmaci antitubercolari per prevenire lo sviluppo di sintomi cronici.
